El cirujano bariátrico separa la parte superior del estómago para crear una bolsa del tamaño de un huevo pequeño. El cirujano fija la bolsa al intestino delgado. Esto evita la mayor parte del estómago y de la parte superior del intestino. El procedimiento, también conocido como bypass gástrico en Y de Roux, casi siempre se realiza con un laparoscopio mínimamente invasivo. Este instrumento de fibra óptica requiere sólo pequeñas incisiones.